Varanasi में Squint (Strabismus) Surgery
सौंदर्य और कार्यात्मक Squint सुधार — बच्चों, किशोरों और वयस्कों के लिए।
बच्चों (2 साल की उम्र से) और वयस्कों के लिए squint मूल्यांकन
पहले गैर-शल्य चिकित्सा प्रबंधन — जहाँ उचित हो, patching, चश्मा, prisms
निगरानी में anaesthesia के तहत muscle-recession / resection सर्जरी
आँखों की सीध बनाए रखने के लिए ऑपरेशन के बाद binocular vision प्रशिक्षण
MBBS (Gold Medalist, 4 distinctions) · MS Ophthalmology (MAMC, New Delhi) · DNB · FICO (Merit)
Squint (जिसे strabismus भी कहते हैं) केवल दिखावट की समस्या नहीं है — बच्चों में, यदि squint का उपचार न किया जाए तो amblyopia (एक आँख का स्थायी रूप से कमज़ोर हो जाना) हो सकता है, और वयस्कों में इससे अक्सर double vision, आँखों की थकान और सामाजिक संकोच उत्पन्न होता है। Shantanu Netralaya में squint सेवाओं का नेतृत्व Consultant Dr. Manisha Mishra करती हैं, जो एक अनुभवी pediatric ophthalmologist और squint surgeon हैं।
बच्चे को squint जाँच के लिए कब ले जाएँ
4 महीने की उम्र के बाद भी आँखों का लगातार भटकाव, सिर टेढ़ा करके देखना, आँखों से पानी आना, तेज धूप में एक आँख बंद करना, या गेंद पकड़ने में कठिनाई — ये सभी squint मूल्यांकन के लिए संकेत हैं। जल्दी उपचार (8 साल की उम्र से पहले) पूर्ण binocular vision बहाल करने की सबसे अच्छी संभावना देता है।
वयस्कों में squint — सौंदर्य और कार्यात्मक दृष्टि से
लंबे समय से squint से पीड़ित वयस्क अक्सर यह मान लेते हैं कि कुछ नहीं हो सकता। यह एक भ्रम है। वयस्कों में आधुनिक strabismus सर्जरी उत्कृष्ट सौंदर्य सुधार प्रदान करती है, और कई मामलों में binocular fusion बहाल करती है तथा double vision को समाप्त करती है। प्रत्येक मामले की पूरी orthoptic जाँच के बाद व्यक्तिगत रूप से योजना बनाई जाती है।
Varanasi में squint surgery — मरीज़ों के सामान्य प्रश्न
क्या बच्चे के लिए squint surgery दर्दनाक होती है?+
बच्चों के लिए squint surgery एक छोटे general anaesthetic के तहत की जाती है। बाद में 2–3 दिनों तक हल्की लालिमा और खुरचन जैसी अनुभूति होती है, जिसे eye drops से नियंत्रित किया जाता है। अधिकांश बच्चे एक सप्ताह में स्कूल लौट जाते हैं।
क्या surgery के बाद squint वापस आ सकती है?+
सीध को दीर्घकालिक रूप से बनाए रखने के लिए तैयार किया जाता है, लेकिन लगभग 10% मामलों में थोड़ा अवशिष्ट बदलाव हो सकता है। इसीलिए हम पहले साल में सावधानीपूर्वक अनुवर्ती जाँच करते हैं और कुछ चुनिंदा मामलों में orthoptic व्यायाम या एक छोटा touch-up करते हैं।
40, Deen Dayal Colony, Kabir Nagar Road, Near Durgakund, Varanasi 221005
Plus Code: 7XRW+32 Varanasi, Uttar Pradesh, India
आधुनिक सर्जिकल तकनीकों, सटीक नेत्र परीक्षण और व्यक्तिगत उपचार योजना की सहायता से विभिन्न आयु वर्ग के मरीजों का सफल उपचार किया जा सकता है।
— आधुनिक शल्य तकनीकों, सटीक नेत्र परीक्षण और व्यक्तिगत उपचार योजनाओं के साथ, सभी आयु वर्गों के squint रोगियों के लिए सफल परिणाम संभव हैं।
पूरा लेख पढ़ेंप्रक्रिया, जिस क्रम में होती है
- 1पूर्ण orthoptic मूल्यांकन
Squint के प्रकार और परिमाण को समझने के लिए alternate cover test, prism-cover माप, ductions और versions। बच्चों में cycloplegia के तहत refraction।
- 2पहले गैर-शल्य चिकित्सा परीक्षण
जहाँ उचित हो, हम spectacle correction, amblyopia के लिए patching, या prism therapy से शुरुआत करते हैं — surgery हमेशा पहला विकल्प नहीं होती।
- 3Surgery की योजना (निर्णय का दिन)
कौन-सी muscles को resect / recess करना है, यह pre-op माप के आधार पर तय किया जाता है। बच्चों में, surgery की तारीख से पहले माता-पिता के साथ योजना की समीक्षा की जाती है।
- 4Day-care squint surgery (30-60 मिनट)
वयस्क: topical / peribulbar anaesthesia। बच्चे: general anaesthesia। एक छोटे conjunctival चीरे के ज़रिए muscle को उजागर किया जाता है, योजना के अनुसार समायोजित किया जाता है और dissolvable sutures से पुनः सुरक्षित किया जाता है।
- 5उसी दिन छुट्टी
अधिकांश मरीज़ उसी दिन घर जाते हैं। Day 1 पर सीध सामान्यतः अच्छी होती है; 6-8 हफ्तों में अंतिम सुधार होता है। वयस्क लगभग ~1 सप्ताह में काम पर लौटते हैं; बच्चे ~2-3 दिनों में।
Squint के प्रकार जिनका Dr. Manisha Mishra उपचार करती हैं
| प्रकार | सामान्य लक्षण | दृष्टिकोण |
|---|---|---|
| Concomitant esotropia (आँखें अंदर की ओर मुड़ना) | 6 साल से कम उम्र के बच्चों में सामान्य | अपवर्तन (Refraction) + एंबलायोपिया (amblyopia) थेरेपी + यदि अवशिष्ट हो तो सर्जरी |
| सहवर्ती एक्सोट्रोपिया (बाहर की ओर भेंगापन) | बड़े बच्चों / वयस्कों में सामान्य | बड़े कोण के लिए ऑर्थोप्टिक व्यायाम + सर्जरी |
| पक्षाघाती भेंगापन (Paralytic squint) | वयस्क, अचानक शुरुआत | प्रिज्म (Prism) थेरेपी + अंतर्निहित कारण का उपचार (तंत्रिका पक्षाघात) |
| प्रतिबंधात्मक भेंगापन (थायरॉइड, आघात) | वयस्क | सर्जिकल रिसेक्शन / रिसेशन (Surgical resection / recession) |
Day 1 से Week 6 तक क्या होता है
हल्की लालिमा और खुरदरापन सामान्य है। उसी दिन घर जा सकते हैं।
ऑपरेशन के बाद समीक्षा। दृष्टि सामान्यतः स्पष्ट होती है; नेत्र संरेखण में आमतौर पर काफी सुधार होता है।
लालिमा धीरे-धीरे ठीक होती है। बच्चे 3-5 दिनों में स्कूल लौट सकते हैं; वयस्क 5-7 दिनों में कार्यालय कार्य पर लौट सकते हैं।
मांसपेशियों के ठीक होने के साथ-साथ संरेखण (alignment) और बेहतर होता है। अंतिम मूल्यांकन के लिए 6 सप्ताह में फॉलो-अप करें।
वे बातें जो मरीज़ अक्सर गलत समझते हैं
क्या भेंगापन केवल बचपन में ही ठीक हो सकता है?+
नहीं। वयस्क भेंगापन पूरी तरह से सर्जरी द्वारा ठीक किया जा सकता है। सुंदर दिखना केवल एक लाभ है — कई वयस्क मरीज़ों को द्विनेत्री दृष्टि (binocular vision) और बेहतर आत्मविश्वास भी वापस मिलता है।
क्या मेरे बच्चे का भेंगापन अपने आप ठीक हो जाएगा?+
कुछ शिशु भेंगापन 6 महीने तक ठीक हो जाते हैं। 6 महीने के बाद भी बने रहने वाले भेंगापन की जाँच करानी चाहिए — प्रतीक्षा करने से स्थायी एंबलायोपिया (amblyopia / lazy eye) का खतरा रहता है।
क्या भेंगापन की सर्जरी दिखती है / क्या इससे निशान पड़ता है?+
चीरा कंजंक्टिवा (conjunctiva / आँख के सफेद भाग) पर लगाया जाता है, जो पलकों से ढका रहता है। त्वचा पर कोई निशान या दृश्य चिह्न नहीं होता।
ईमानदार सलाह — कब रुकें, कहीं और इलाज कराएँ, या टालें
- छोटे (< 10 प्रिज्म डायोप्टर) भेंगापन को सर्जरी की बजाय प्रिज्म चश्मे (prism spectacles) से नियंत्रित किया जा सकता है।
- अनुपचारित एंबलायोपिया (amblyopia) — पहले विज़न थेरेपी, बाद में सर्जरी।
- सक्रिय थायरॉइड नेत्र रोग — पहले प्रणालीगत रोग का उपचार करें।
क्या कवर होता है, क्या नहीं
भेंगापन की सर्जरी अधिकांश कैशलेस निजी बीमा पॉलिसियों के अंतर्गत कवर होती है। Ayushman Bharat विशिष्ट अनुमोदन श्रेणियों के तहत पात्र बाल भेंगापन मामलों को कवर करता है।
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